Лечение пограничного расстройства личности
✔ Гибкие цены
✔ Гарантия анонимности
✔ Индивидуальный подход
✔ Помощь врача-психиатра
✔ Комплексное лечение
✔ Гибкие цены
✔ Гарантия анонимности
✔ Индивидуальный подход
✔ Помощь врача-психиатра
✔ Комплексное лечение
Пограничным называют расстройство личности, которое характеризуется стабильно аномальным поведением. Аномальность проявляется импульсивными, неустойчивыми отношениями с окружающими людьми, резко изменчивыми реакциями на происходящие события.
Даже представление о собственной личности у лиц с пограничным расстройством может постоянно меняться. Им свойственна низкая самооценка, повышенная тревожность, эпизодические вспышки ярости, чередование идеализирования и обесценивания.
Люди с пограничным расстройством личности (ПРЛ) испытывают трудности с построением долгосрочных межличностных отношений. Они часто страдают от чувства эмоциональной пустоты и сильно боятся одиночества.
Первые симптомы ПРЛ возникают в раннем возрасте и наблюдаются на протяжении всей жизни.
Точные причины заболевания остаются неизвестными. Однако прослеживается четкая связь с генетическими особенностями, структурными изменениями в головном мозге и социальной средой.
Доля наследственности при ПРЛ составляет порядка 40%. Установлено, что болезнь чаще развивается у пациентов, чьи родственники страдали шизофренией, истерическим расстройством и другими нарушениями психики.
Симптомы пограничного расстройства в 5 раз чаще диагностируются у пациентов с напряженными взаимоотношениями в семье. Непонимание, отсутствие поддержки родителей в детские годы, неконструктивная критика со стороны близких людей способствуют развитию ПРЛ.
По результатам ряда исследований, ПРЛ имеет общие черты и природу с посттравматическим стрессовым расстройством. Физическое или сексуальное насилие, психологическая травма, полученная в детстве, вполне способны нарушить психику.
Что касается структурных особенностей мозга, то методики нейровизуализации показывают у больных ПРЛ уменьшенный объем мозгового вещества в некоторых отделах. Это такие отделы, как:
Именно эти области участвуют в эмоциональной регуляции и формировании ответных реакций на стресс.
Миндалевидное тело лимбической системы у больных РНЛ уменьшено и более активно, чем у здоровых людей. Уменьшенный размер миндалины наблюдался также у пациентов с обсессивно-компульсивным психическим расстройством.
В гиппокампе происходит регуляция выработки кортизола – гормона стресса. Его уровень при ПРЛ более высок, чем в общей популяции, что говорит о гиперреактивности и может объяснять чрезмерно яркие реакции на стрессовые ситуации, уязвимость к волнующим факторам. Кроме того, высокие концентрации кортизола связаны с повышенным риском суицидальных попыток.
Исследования показали аномально высокую активность в одной из миндалин у пациента с ПРЛ в момент просмотра фото людей, демонстрирующих негативные эмоции. Слишком активная работа миндалин может быть причиной выраженного и длительного переживания страха, беды, гнева.
Слабая активность префронтальной коры влечет за собой импульсивность реакций и поступков, неспособность справиться со своими эмоциями.
Пограничное расстройство значительно ухудшает качество жизни человека. Заболевание провоцирует депрессии и параноидальные мысли, подталкивая больных к употреблению алкоголя и наркотиков, совершению попыток самоубийства.
Все больные ПРЛ чрезвычайно ранимы. По выражению американского психолога, у них «нет эмоциональной кожи». При контактах с другими людьми они зачастую испытывают моральные страдания, сравнимые с «ожогом третьей степени».
Типичные симптомы:
У людей с ПРЛ часто обнаруживаются сопутствующие заболевания и состояния:
Существует несколько типов ПРЛ, в зависимости от преобладающих психотических реакций и тяжести симптоматики.
Первая классификация делит все пограничные расстройства личности на 4 типа:
По тяжести течения ПРЛ может иметь 3 степени:
Проблемы с психическим здоровьем могут обернуться тяжелыми последствиями. Наиболее серьезными из них являются попытки свести счеты с жизнью. По статистике, 6-7 пациентов из 10 хотя бы раз предпринимают подобную попытку, и одному из них она удается.
Причем не каждый больной ПРЛ действительно хочет умереть, зачастую к смертельному исходу приводит желание привлечь к себе внимание, потеря контроля над ситуацией или банальная неосторожность.
Вот почему так важно получение своевременной медицинской помощи.
Диагностику и лечение пограничного расстройства личности проводят квалифицированные врачи-психиатры совместно с клиническими психологами. Благодаря комплексному индивидуальному подходу ПРЛ дифференцируется с другими психическими нарушениями, что зачастую представляет определенные сложности.
Диагноз ставится по результатам опроса пациента, демонстрирующего типичный образ мышления. Специалистами в области психологии проводится также психологическое тестирование, которое может помочь в установке точного диагноза.
Основным методом лечения является психотерапия. Психологическая помощь должна быть направлена, прежде всего, на удовлетворение потребностей больного и в меньшей степени опираться на стандарты поставленного диагноза.
Медикаменты применяются исключительно в качестве симптоматической терапии, на базовые механизмы, вызывающие неустойчивость психики, они не оказывают значимого влияния. Специфических лекарств от ПРЛ нет.
По показаниям могут назначаться антидепрессанты, транквилизаторы и антипсихотики. Лекарства помогают устранить бессонницу, наладить процессы нормального общения с людьми, снизить порывистость и гневливость.
В современной психотерапии предпочтение отдается когнитивно-поведенческой терапии, методикам схемотерапии и лечению с опорой на ментализацию.
На сеансах психотерапевт обучает пациентов справляться с невротическими реакциями, прививает навыки для борьбы со стрессом, а также способности сохранять самообладание.
Пациентам с сопутствующими заболеваниями проводится лечение алкоголизма, тревожных расстройств, панических атак и т. д.
Профилактики пограничного расстройства личности не существует. Так же как нельзя предотвратить, например, синдром дефицита внимания у ребенка и все остальные психические заболевания.
В большинстве случаев эффективна амбулаторная терапия. Однако в тяжелых случаях возможно принудительное лечение с госпитализацией в стационар.
Любому человеку с ПРЛ или его родственнику доступна возможность вызова психиатра на дом. Бригада специалистов приезжает в назначенное время, чтобы помочь пожилому пациенту или инвалиду, который не может посетить клинику сам.
Вы всегда можете воспользоваться консультацией психолога онлайн. Позвоните прямо сейчас по номеру +7(800)222-85-93 или оставьте заявку на консультацию и мы перезвоним Вам.